药物别名：Avodart、Duagen
一级分类：
泌尿系统药物
二级分类：
前列腺增生症用药
药物别名：
Avodart、Duagen
药理作用：
睾酮在5α-还原酶作用下转化成二氢
睾酮，二氢
睾酮能促进前列腺的生长和发育。5α-还原酶有两个亚型即Ⅰ型同工酶和Ⅱ型同工酶，其中Ⅰ型同工酶具有生殖活性，Ⅱ型同工酶参与
睾酮在皮肤和肝脏的转化。本品为相对特异性5α-还原酶抑制剂，通过形成酶复合体抑制Ⅰ型、Ⅱ型5α-还原酶同工酶，抑制
睾酮转化成二氢
睾酮(
DHT)，进而抑制雄性激素二氢
睾酮的生成，因此抑制良性前列腺增生(BPH)患者前列腺的生长。每天0.5mg，用药1～2周后本品降低
DHT作用达高峰，
血浆DHT可降低85%～90%。前列腺增大患者每天用药5mg，12周
DHT明显降低。
药动学：
本品口服吸收迅速，生物利用度约60%，口服0.5mg，2～3h血药浓度达峰值，与食物同服，峰浓度(C
max)降低10%～15%。本品表现分布容积为300～500L，
血浆蛋白结合率高达99%，α
1-酸性糖蛋白结合率为96.6%。健康志愿者精液中药物浓度为3.4ng/ml，与
血浆相似。连续使用本品6个月
血浆药物浓度达稳态。本品经肝
细胞色素CYP3A4广泛代谢，主要经粪便排泄，其中未代谢药物占5%，代谢产物占40%，尿中未代谢药物不足1%。本品消除半衰期约为5周。
适应证：
本品主要用于前列腺增生患者的治疗，能长久改善BPH症状，本品还能降低前列腺癌的发病率。
禁忌证：
1.既往对本品及其他5α-还原酶抑制剂有过敏史患者禁用。2.尚不能确定的BPH患者(有癌变可能)禁用。3.本品生殖毒性为X，孕妇禁用。
注意事项：
1.停用本品6个月内不得献血。2.本品无特效解毒剂，出现药物过量后应采取支持治疗。3.服用本品的患者在使用血清前列腺特异抗原(PSA)指标检测前列腺癌时，应提请医生充分考虑患者服用本品而导致血清PSA值下降的重要因素。
不良反应：
长期治疗副作用率低，最常见不良反应为男子女性型乳腺发育(包括乳房增大、乳房触痛)、阳痿、射精障碍及性欲降低。心脏疾病患者慎用。本品主要经肝脏代谢，肝功能损害者慎用。
用法用量：
口服，每次5mg，1次/d。
药物相应作用：
1.本品主要经CYP3A4代谢，CYP3A4抑制剂利托那韦、酮康唑、维拉帕米、地尔硫卓、西咪替丁、环丙沙星可使本品代谢减慢。2.本品与坦度洛新、特拉唑嗪、华法林、地高辛、考来烯胺合用，药代动力学互不影响。3.本品不抑制肝细胞色素P450的CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A4。
